关于《中华人民共和国基本

　　医疗卫生与健康促进法》贯彻落实情况的报告

　　——2022年4月27日在青山区第十六届人大常委会第二次会议上

　　青山区卫健局局长  冯晓红

主任、各位副主任、各位委员：

　　我受青山区bat365官网登录下载_365bet开户娱乐_365bet真人平台委托，现在向青山区第十六届人大常委会第二次会议，报告《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》在我区的贯彻落实情况，请予审议。

　　《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》（以下简称《卫健法》），2019年12月28日经第十三届全国人大常委会第十五次会议表决通过，于2020年6月1日实施，是我国卫生与健康领域的第一部基础性、综合性法律，为发展医疗卫生与健康事业、提高公民健康水平、推进健康中国建设提供了法律保障。《卫健法》共十章110条，涵盖基本医疗卫生服务、医疗卫生机构和人员、药品供应保障、健康促进、资金保障、监督管理、法律责任等方面内容，凸显“保基本、强基层、促健康”理念，对于推动卫生与健康领域法治建设，构建中国特色基本医疗卫生制度，全方位全周期保障人民健康，推进健康中国建设具有重要意义。

　　《卫健法》2020年6月正式施行时，正值疫情防控湖北保卫战、武汉保卫战取得决定性成果、转入常态化防控阶段，该法作为卫健工作准绳，为疫情防控和实现“十四五”卫生健康事业发展提供了科学指导。青山区围绕中心、服务大局，一手抓防控，一手抓《卫健法》的学习宣传、贯彻落实，始终坚持依法行政、严格依法履职，各项工作取得一定成效，现将实施情况报告如下：

　　一、基本情况

　　近年来，我区以习近平总书记关于“健康中国”的重要论述为引领，认真依照《卫健法》的有关规定，积极践行各项医疗卫生健康事业，不断提升基本医疗卫生服务能力。通过强化医防结合、平战结合、应急与谋远结合、强基与提能结合，逐步完善疫情防控体系、提升医疗与公共卫生服务水平、拓宽卫生监督体系、强化执法协作机制、深化爱国卫生运动，积极践行健康青山建设，为全区人民群众和经济社会发展提供健康保障。

　　青山区现有各类医疗卫生机构220个，其中二级及以上医院6个，为华润武钢总医院、武汉市普仁医院、武汉钢铁公司第二职工医院、武东医院、武汉市第九医院、石化医院；社区卫生服务中心13个、乡镇卫生院1个。由政府举办的社区卫生服务中心7个，分别是红钢城街、钢花村街、新沟桥街、工人村街、冶金街、厂前街、红卫路街社区卫生服务中心。其中冶金街社区卫生服务中心纳入红钢城街社区卫生服务中心统一管理，红卫路街社区卫生服务中心由市九医院直办，红钢城街、钢花村街社区卫生服务中心、建设卫生院3个单位为公益一类事业单位，工人村街、新沟桥街、厂前街、冶金街、红卫路街社区卫生服务中心5个单位为公益二类事业单位，工人村街、新沟桥街、厂前街社区卫生服务中心原职工为集体单位身份。

　　全区现有卫生技术人员5583人，执业医师1941人（含助理医师99人），执业护士2662人，医院病床4668张。平均每千人拥有执业（助理）医师3.59人，每千人拥有医院病床8.58张。区属市九医院编制人员249人，人事代理和聘用人员474人；其中高级46人、中级217人、中级356人。政府举办7家社区卫生服务中心和1家卫生院共526人，编制人员133人，人事代理和聘用人员393人；其中高级29人、中级141人、初级281人。

　　“战疫”初期，全区竭尽全力调集、整合辖区医疗资源，组织医务工作者4000余人，白衣执甲、冲锋一线，确保应收尽收、应治尽治、应隔尽隔。在各街道、各部门共同努力下，我区成为全市中心城区确诊人数最少、转为低风险区最早的城区。进入常态化疫情防控阶段后，我区坚持“外防输入、内防反弹”策略，最大限度早发现、早诊断、早隔离、早治疗，2021年全年无本土疫情传播。在全面做好疫情防控工作的同时，积极推动公共卫生补短板工程，投资约2.74亿元的新沟桥街社区卫生服务中心提档升级项目已开诊运行，投资约1700万元的红钢城中心等四家机构部分区域改扩建为发热诊室的项目也已实施完毕。投资约2.19亿元的区疾控妇幼大楼、2.98亿元的市九医院平战结合大楼均在积极建设中。2021年我区财政投入医疗卫生与健康事业经费17969.79万元，2022年财政投入经费20831.39万元，较上年增长15.92%，为医疗机构运行和卫生健康事业发展提供了有力资金保障。

　　二、主要工作

　　《卫健法》涵盖了医药卫生事业的方方面面，既是我们依法行政的依据，也是我们日常工作的标准。我区积极转变治理理念，在法律规定的框架内，出台配套管理措施，使法律规定切实得到贯彻落实，主要围绕“五个全力”精准发力、持续用力、实处着力、凝聚合力，依法保障群众健康权，奋力谱写健康青山高质量发展新篇章。

　　（一）全力“强基层”，夯实基层医疗基础

　　一是高层统筹，强化制度建设。区委、区政府高度重视医疗卫生事业发展，在青山区第十二次党代会报告、第十六届人民代表大会第一次会议政府工作报告中反复强调优化“医疗组团”发展，坚持以人民为中心，提供更加有温度的医疗服务。2020年以来，印发《青山区bat365官网登录下载_365bet开户娱乐_365bet真人平台办公室关于进一步加强全区基层医疗卫生服务体系建设的通知》等文件，明确区bat365官网登录下载_365bet开户娱乐_365bet真人平台履行基层医疗卫生机构体系建设的主体责任,加强制度保障，确保基层医疗卫生机构的公益性。二是科学规划，优化空间布局。以区域基层医疗卫生服务中心建设为基础,打造“15分钟社区卫生服务圈”，完善区级医疗卫生机构、社区卫生服务中心（街道卫生院）、社区卫生服务站(村卫生室)构成的三级健康网络。2021年新沟桥街社区卫生服务中心整体搬迁，标准化、规范化提档升级建设后的面积达12000平方米，其作为试点率先被打造成具备儿科特色的区域基层医疗卫生中心。于2021年7月1日正式投入使用，硬件到位后积极加强内涵建设，2021年获评国家卫健委表现突出、服务优质机构表彰，并获得湖北省社区医院称号。三是大力投入，增强硬件配置。结合各基层医疗卫生机构实际，对照优质服务基层行以及疫情常态化防控的标准填平补齐要求，2020年改扩建4家发热诊室，为基层机构配备一批CT、DR、彩超等大型医疗设备，为3家社区卫生服务中心配备负压救护车，提高了基层医疗卫生机构“平时管用、战时能用”的应急效力。四是提质增效，规范机构管理。以“优质服务基层行”“特色科室”“社区医院”“提档升级”等项目为抓手，引导优质医疗资源下沉，提高基层医疗卫生机构服务能力。红钢城街、武东街东区、钢花街西区、新沟桥街等4家社区卫生服务中心达到“优质服务基层行推荐标准”，新沟桥街社区卫生服务中心儿科等8个科室获得“武汉市基层医疗卫生机构特色科室”称号。

　　（二）全力“促保障”，完善公共卫生体系

　　一是建好常态化疫情防控机制。全面落实各部门、单位、街道主体责任，将疫情防控列入常态化重点工作。加强核酸检测、预检分诊管理、发热门诊管理、院感防控、疫苗接种、健康码推广应用、重点来汉人员管理、环境消杀等工作，持续巩固来之不易的防控成果。二是加强公共卫生体系硬件建设。坚持“依法、规范、高效”的原则，力争到2022年底，建成集疾病防控、妇女儿童保健、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及信息管理、健康促进与教育等为一体的区级疾控妇幼公共卫生服务中心。积极推进市九医院平战结合大楼建设，新增建筑面积32258平方米，设置平战结合床位304张，让青山人民群众享受到公共卫生服务体系强基础、补短板的成果。三是促进院前医疗急救体系建设。立足院前医疗急救的公益属性，区bat365官网登录下载_365bet开户娱乐_365bet真人平台办公室制定了《区政府办公室关于印发青山区级急救体系建设工作方案的通知》，搭建院前院内协同的急救管理和服务网络，加快推进独立运行的指挥型急救中心，全力打造青山城区“10分钟急救圈”，切实保障人民群众身体健康和生命安全。

　　（三）全力“提能力”，助推卫生事业发展

　　一是深入实施医联体建设。整合青山区内医疗卫生资源，因地制宜建立医疗联合体等协同联动机制，畅通优质医疗资源下沉和双向转诊渠道。2021年，全区医联体完成上转1900余人次，下转1700余人次，开展远程医疗服务7600余人次，派出专业技术和管理人才3100余人次，指导下级单位开展新技术、新项目数量16个，下级单位赴上级医院进修学习29人次。同时市九医院与武汉大学医院签约结成医联体，武汉大学医院每周派专家不间断进行医疗技术协作，近两年来到市九医院坐诊及指导2917人次，手术示教421台，讲课46次，阅片3791张；在省人民专家指导下，市九医院学习开展多例DSA介入手术，业务能力范围不断提升，为创三级医院奠定基础。二是提升医疗质量管理能力。充分发挥区质控中心作用，加大业务指导力度，促进各级各类医疗机构在院感防控、医疗质量、医疗安全等方面形成长效工作机制。2021年以来，区质控中心开展检查16次，涵盖疫情防控、医疗质量、医疗安全、临床检验实验室样本管理、院感防控专项督导、不合理医疗检查专项治理等方面，通过全流程追踪管理，督促医疗机构落实问题整改，增强督导实效，促进医疗机构不断提升医疗管理和服务水平。三是加强卫生监督管理。通过强化协作机制、加大相关部门联动力度，开展信用监管，大力促进《卫健法》实施落实，推动医疗市场有序运行。对辖区12家医疗单位十大项31个方面开展检查，同时针对不合理医疗行为，组织多次专项检查，累计抽查点位150个，查阅处方440份，病历387份，对检查过程中发现的311个问题全部提出整改意见。对全区50家小型医疗机构开展信用等级管理评价。严格规范行政执法行为，做到“应查尽查，应办尽办”，行政处罚案件36件，有力推进了“信用+综合监管”的开展与实施。四是提高“一老一小”服务能力。做实做优老龄健康和妇女儿童健康管理服务。钢花村街南苑社区获评“全国示范性老年友好型社区”，工人村街、武东街西区社区卫生服务中心获评“武汉市医养融合康复服务中心试点”，为老年人提供连续、综合、有效的医疗、护理、康复和养老一体化服务。规范开展孕妇无创产前基因检测2579人，有效减少出生缺陷的发生。通过新生儿疾病筛查等工作，加强阳性患儿追踪管理，通过早诊早治，提高阳性患儿的生活质量。

　　（四）全力“重预防”，倡导全民健康理念

　　一是深化爱国卫生运动。持续开展周末卫生日活动，深入落实环境整治和消毒消杀，降低疾病传播风险，营造健康的生产生活环境。“爱国卫生运动月”期间全区共发放各类宣传资料11337份，健康宣传栏更新数409块、媒体宣传次数2371次、组织群众活动746次。二是推进青山区“323”攻坚行动工作。印发《青山区影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案（2021－2025）的通知）》（青政办〔2021〕31号），对我区9所学校开展了儿童青少年近视抽样筛查工作，完成幼儿园二所160人，小学二所960人，初中两所480人，职业技术学校一所240人，高中两所480人的视力检查，正式启动“323”攻坚行动。三是开展健康素养巡讲工作。2021年，组织健康武汉知识巡讲8场，普及了疾病预防、心理健康、良好生活习惯等系列健康知识。倡导健康文明生活方式，增强全民健康意识，强调每个人都是自己健康的第一责任人，促进居民履行自身健康责任。

　　（五）全力“建梯队”，充实人员队伍力量

　　一是加强专业技术人员招聘和引进力度。对纳入编制管理单位，在编制范围内有计划地招聘卫生专业技术人员，同时加大对基层医疗机构紧缺人员和急需专技人才的专项招聘工作，鼓励区属医疗卫生机构引进专业技术人才。2020年、2021年两年累计招聘卫生人才73人。2022年已将50个卫生事业单位岗位纳入公开招聘计划。二是完善全科医生培养和使用机制。搭建和畅通政府、学校与基层医疗机构互相了解、选择和共赢的卫生人才引进的平台和路径。2020年以来与10名全科订单生成功签约。三是鼓励柔性人才引进。鼓励通过返聘退休专家、特聘高年资卫生人才、聘请专家等形式充实到基层工作。四是优化专业技术岗位结构。结合我区卫生事业发展实际，核增青山区冶金街和红卫路街社区卫生服务中心事业编制各11个，并于2021年完成了5家公益二类事业单位的联合设岗。五是优化机构编制资源配置。按程序调整局机关、区疾病预防控制中心、区结核病防治所机构设置、人员编制和领导职数，保障公共卫生应急体系更好地适应强弱项、堵漏洞、补短板的要求，提升整体能力。

　　三、存在的问题

　　一是依法治理水平有待提高。《卫健法》确立了基本医疗卫生与健康工作的基本原则、主要制度和保障促进措施，具有很强的指导性、实用性和可操作性，是我区从业人员的重要工作依据。部分从业人员对《卫健法》重要内容还缺乏系统性学习，群众对其知晓率也不高，在宣传、普及上覆盖面还不够广泛。

　　二是地区资源发展不均衡。区内医疗资源不足和不平衡的问题仍然存在。从总服务人群来看，居民对优质医疗资源的需求十分迫切。随着乡村振兴战略的推进，全区东部地区医疗资源短缺的问题将日益显现，还需加快完善基础设施建设。

　　三是信息化建设相对滞后。医疗机构信息化建设难以适应互联网时代医院快速发展的迫切诉求。信息化建设资金投入力度不够，建设较其他区相对滞后，成为制约我区现代化医院发展的瓶颈之一。

　　四、下一步工作安排

　　一是进一步加大学习宣传力度。紧密结合卫生健康工作实际，通过举办培训班、专题讲座、网络培训和送法下基层等方式，形成全方位、多层次的学习格局，让法律规定切实得到贯彻落实。同时注重群众舆论引导，充分利用线上线下各类平台，深入开展《卫健法》宣传教育主题活动。围绕社会各界关注的法律条款、群众关心的热点问题进行重点解读和阐释，接受群众监督，回应社会关切，不断规范和改进工作。

　　二是进一步调整优化资源布局。按照“稳增长、优布局、调结构、补短板”的发展思路，优化医疗卫生设施布局，均衡医疗资源结构。加强东部地区的基础设施建设，在新集还建社区，按照二级医院标准打造一所一流的社区卫生服务中心,承担辖区内基本医疗、公共卫生、卫生应急等职能，与该区域康养中心建设项目有机结合，全力提供医养结合特色服务。同时加强对东部地区卫生健康事业的财政投入和政策倾斜，充实东部地区医疗机构的设施设备和专技人员，推进整体医疗水平的提升。

　　三是进一步加强信息化建设。在市卫健委的统一部署下，积极推进市区合作共建健康信息一体化云平台项目，实现区级健康信息平台与市健康云的深度融合，各级各类医疗机构信息系统全面对接，合理构建标准统一、融合开放、有机对接、授权分管、责权一致、安全可靠的一体化平台。加强市九医院信息系统建设，开展在线医疗服务，不断提高医院智能化服务和管理水平，实现以市九医院为区属医疗机构龙头医院的区域医疗联合体。

　　主任、各位副主任、各位委员，《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》已经正式施行近两年时间了。对照法律，我们在保基本、强基层、建机制方面还存在这样和那样的问题。在今后的工作中，我区将始终坚持法治理念，在法治轨道内做好“五个全力”，依法落实全区“十四五”规划卫生健康各项工作目标。为我区卫生健康事业优质发展，为全区人民提供优质医疗卫生服务作出应有的贡献。